是这回是自己有错在先,叶医生觉得他可以克服一下。
快速切断神经节和神经节相连左右交通支,叶医生小心翼翼地将老爷子输尿管复位。
“好了,沈院长,麻烦你缝合腰部切口。”
沈来对叶一柏比了个“ok”手势,随后拿起持针器站到了老爷子腰部切口位置。
沈来缝合同时,叶一柏同时进行下肢手术。
因为没有精确血管彩超和ct血管造影,老爷子这台手术切口确定几乎全凭外科医生临床经验,因此腘动脉股动脉探查必须十分仔细,万一漏了一点,手术效力就大打折扣了。
“换刀。”
器械护士立刻接过叶一柏手中手术刀,换了小一号。
小一号手术刀沿着缝匠肌前缘纵行切开深筋膜,同时将其拉向后方。
隐神经和大隐静脉从而显露出来,叶一柏小心翼翼地绕开他们,切开内收肌腱膜,解剖出血管神经鞘。
“出来了,出来了!这堵……老沈啊,我记得你也有吸烟习惯,要戒啊,你瞅瞅这动脉丑!”唐传芳转头对沈来说道。
沈来缝合手就是一顿,哎呦,歪了!
他下意识地看向张老爷子头,老爷子一动不动,没有一丝反应,睡着了?
“你也不是爱喝酒,还有高血压,彼此彼此。”见老朋友没反应,沈来又心安理得地继续下针,都是老男人了,而且老张他身上更丑疤也有不少,这一针歪,完全不是事。
“这比目鱼肌胫骨附着部分有些多啊。”许主任说着,利索地将附着部分全部切断。
叶医生沿着清理后比目鱼肌内缘查探腘动脉和胫前胫后动脉,“乳胶片。”
“好。”
小心翼翼地用乳胶片游离胫后动脉,“提着。”
许主任拉着拉钩,沈来正在缝合,叶一柏目光在唐传芳和那个不知名医生中转了一圈,指了指那位不知名医生,示意他来拿着乳胶片。
股动脉查探一般无二,只是在股静脉和股神经只见解剖出股动脉、股深动脉及股浅动脉,叶医生分别在他们上头缠绕了一根橡胶条,以备接下去阻断。
接下去就是重头戏,大隐静脉截取。
手术中众人心都提了起来,沈来三两下就完成了缝合,打结,剪线,随后目不转睛地看着叶一柏动作。
唐传芳特意去摄像机处再次检查了一遍摄像机方向,确定这已经是在不影响手术情况下最佳拍摄角度后,才安安心心地换了副无菌手套回到他不知三助还是四助位置上。
看着叶一柏沿着大隐静脉行程,一刀一刀割着,他切一个切口,众人呼吸就一重,切一个吸一口气,切一个吸一口气。
无菌布下老爷子回响着他最爱听唢呐曲,想象着高亢音乐刺激大脑皮层感觉,那狗屁呼吸声,老子不听!
还有右腿部位传来各种拉扯感,提拉感,老子通通不在意!!
老子刀山血海过来!!
枪子都挨过!!
老子真不在意!!
钧文呐!!你在哪儿啊!!
叶大医生本着“星星之火可以燎原”想法,十分耐心地对着这几颗老星星解释新术式关键。
“大隐静脉截取在这里,卵圆窝处,解剖出来……”叶一柏一边讲解,一边手上动作不慢,“各属支要全部截断,同时结扎。”
“主支一般在静股脉05厘米处截断。”叶一柏用小指比了比,“大概这个距离,近心断端要结扎,截取长度要按照病人情况计算过,就好比张老先生这样,大概这个长度就够。”
叶医生用自己小臂在老爷子腿处比了比,“从这到这距离,可以稍稍多截一点,做好缝合预留。”
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